[单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

正确答案 ：E

呕血呈碱性，咯血呈酸性

解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常

[单选题]靴形心见于下列哪种疾病( )

正确答案 ：A

高血压心脏病

解析：高血压心脏病的心脏特点主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。

[单选题]十二指肠溃疡患者可能有的体征是

正确答案 ：B

上腹压痛

解析：多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛，十二指肠溃疡压痛点稍偏右。

[单选题]女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有

正确答案 ：E

心前区闷，呼吸困难

解析：心包积液患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )

正确答案 ：E

咯粉红色泡沫痰

解析：粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。

[单选题]高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

正确答案 ：C

心尖部舒张期奔马律

解析：舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言，是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。

[单选题]霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是

正确答案 ：B

及时补充钠盐及钙盐

[单选题]引起肠阿米巴病的原虫是

正确答案 ：A

溶组织内阿米巴

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