[单选题]最易引起病毒性心肌炎的病毒是

正确答案 ：C

柯萨奇病毒B组

解析：各种病毒都可引起心肌炎，肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇、艾柯(ECHO)、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和艾柯病毒引起，柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。故答案选择C。

[单选题]不符合硅沉着病病变的是

正确答案 ：A

矽结节中央部常发生坏死和钙化

解析：矽结节是矽肺的特征性病灶，尘细胞的聚集是矽结节形成的基础。当尘细胞集团形成后，其周围有成纤维细胞增生和网状纤维的出现。后者增粗和变性而成为胶原纤维，最后形成胶原结节，其中央出现玻璃样变。镜检矽结节位于支气管和血管周围，直径为0.3-1.5mm.典型的矽结节呈同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维。胶原纤维之间可有矽尘颗粒，矽尘可随组织液流向他处引起新的矽结节。所以脱离粉尘作业后，矽肺仍可继续发展。多个结节聚集成大结节，很多大结节融合成大的玻璃样团块。肺门淋巴结矽结节形成最早。

[单选题]以下不是社会医疗保险基本性质的是

正确答案 ：E

营利性

解析：1、保障性　　保障性是实施社会保险的根本目的，就是保障劳动者在其失去劳动能力之后的基本生活，从而维护社会稳定。2、法定性　　法定性就是国家立法，强制实施。保险待遇的享受者及其所在单位，双方都必须按照规定参加并依法缴纳社会保险基金，不能自愿。法定性，是实现社会保险的组织保证，目的在于保障劳动者因暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得生活保障，安定社会秩序。3、互济性　　互济性是指社会保险按照社会共担风险原则进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险基金。社会保险机构要用互助互济的办法统一调剂基金，支付保险金和提供服务，实行收入再分配，使参加社会保险的劳动者生活得到保障。4、福利性　　社会保险不以盈利为目的的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。5、普遍性　　社会保险实施范围广，一般在所有职工及其供老的直系亲属中实行。

[单选题]诊断肺栓塞的"金标准"是

正确答案 ：E

肺动脉照影

解析：诊断肺栓塞的"金标准"是肺动脉照影。

[单选题]衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是

正确答案 ：A

围生期死亡率

解析：衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是围生期死亡率。

[单选题]下列因素与传染病的病原体变异无关的是

正确答案 ：E

病原体数量

解析：病原体的变异主要与抗病毒药物的使用、人体或其他宿主的遗传因素、机体的免疫体力以及滥用抗生素有关，而与病原体的数量无关。

[单选题]属于闭合伤的是

正确答案 ：D

直肠破裂

解析：按伤后皮肤完整性分类，皮肤保持完整无开放性伤口者称闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等；有皮肤破损者称开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。

[单选题]公共卫生工作中存在的主要问题不包括

正确答案 ：D

我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展

解析：公共卫生工作中存在的主要问题、医学教育体制原因，使防和治产生"裂痕"、医学工作的分工，有部分预防工作者，没有向其他专业方向延伸、受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后、环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出

[单选题]属于正确的胸外心脏按压方法是

正确答案 ：A

背部垫以硬板1

解析：胸外心脏按压在复苏中是非常重要的，必须准确掌握。若胸外心脏按压在床上进行，应在患者背部垫以硬板。胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。按压时肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，使胸骨压低约3～5cm，随后突然松弛，按压和放松的时间大致相等。放松时双手不要离开胸壁，按压频率为100次/分钟。每按压30次后进行人工呼吸2次。

[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪些检查最重要

正确答案 ：D

神经系统检查

解析：神经系统检查可以直接判定肢体感觉、运动的功能情况。因此，是诊断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤最重要的检查。

[单选题]患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(+++)，红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160(+)，首先考虑的诊断是

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮

解析：年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白(+++)，血沉快，血ANA(+)，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

[单选题]男，62岁。双下肢水肿2个月，年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP175/100mmHg.双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC30～40/HP，80%为变形红细菌，尿蛋白2.3g/d，Scr125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（-）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是（ ）

正确答案 ：E

糖尿病肾病

解析：该题目反复渗透消息是糖尿病，糖尿病最终导致微血管病交，导致肾小球病变，就是糖尿病肾病，而且.糖尿病肾病也是最常见的继发性肾功能衰竭的病因。

[单选题]女孩，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次，食欲差，精神萎靡，肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食，其最可能合并

正确答案 ：C

低钠血症

解析：1.患儿反复呕吐3天，突发抽搐1次，精神萎靡，长期低盐饮食，患儿可能合并了低钠血症。2.低钙血症会伴有多次抽搐，且伴有精神异常如烦躁、易怒、焦虑。3.肾静脉血栓会伴有剧烈腰肋痛及腹痛、肋脊角明显的压痛。4. 颅内感染会有头痛、意识改变。5. 脑血栓形成会引起偏瘫。故正确答案为C。

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