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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]以下有关尿液管型,错误的是
正确答案 :
B
白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎
解析:本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型,提示肾实质有细菌感染,见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉服血尿、蛋白尿,红细胞管型、颗粒管型等,提示肾实质有损伤,多见于急性肾小球肾炎。
[单选题]尿液放置时间过长,不会引起
正确答案 :
C
尿糖增高
解析:尿放置时间过长,盐类结晶析出,尿胆原变为尿胆素,细菌增殖和腐败,尿素分解,均可使尿液颜色加深、浑浊度增高。
[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括
正确答案 :
C
新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
解析:胸腔穿刺适应证为:原因不明的积液或伴有积液症状;需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为:新发生的腹腔积液;已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者;需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为:原因不明的大量心包积液;有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。
[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查
正确答案 :
C
PNH-抗人球蛋白试验阳性
解析:PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仅一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。
[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
正确答案 :
A
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]诺卡菌应采用的培养基是
正确答案 :
C
沙保培养基
解析:诺卡菌常采用沙保培养基进行培养。
[单选题]甲型流感病毒抗原小幅度变异称为
正确答案 :
C
抗原性漂移
解析:流感病毒抗原小幅度变异称为抗原性漂移。
[单选题]下列不属于血红蛋白测定的影响因素是
正确答案 :
E
血红蛋白转化液是否含有KCN
解析:本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素,可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性,不合KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用,其精密度和准确性均符合要求。
[单选题]疾病与相应检查的搭配,错误的是
正确答案 :
D
高铁血红蛋白病――高铁血红蛋白还原试验
解析:高铁血红蛋白病应用血红蛋白电泳检测。
[单选题]确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
正确答案 :
D
Ph染色体阳性
解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
[单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用
正确答案 :
D
浓盐酸
解析:盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查,可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低,不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。
[单选题]我国规定的新鲜冷冻血浆的保存条件与时间为
正确答案 :
B
-20℃以下,1年
解析:A为红细胞保存条件与时间,B为新鲜冷冻血浆的保存条件与时间,C为普通冷冻血浆的保存条件与时间,DE为干扰选项。
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