[单选题]提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是

正确答案 ：B

恩格尔

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L.）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。

[单选题]老年人健康管理的服务对象是( )

正确答案 ：B

辖区内65岁以上的常住居民

[多选题]以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是( )

正确答案 ：AD

身高

皮肤

[单选题]某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在这种情况下，应首先考虑经以下哪种传播途径传播( )

正确答案 ：B

间接接触传播

[单选题]系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为( )。

正确答案 ：B

渗出液

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

[单选题]美吡达（格列吡嗪）

正确答案 ：E

有调节凝血机制的作用

解析：格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性，减低血小板黏附和聚集，有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生。

[单选题]怀疑胃癌者的首选诊断方法是

正确答案 ：B

胃镜检查

解析：胃镜检查及活检是确诊胃癌最可靠的方法。早期胃癌胃镜下可仅表现为黏膜色调改变（发红或变白）、局部黏膜血管缺失或纹理改变、黏膜质脆易出血等，黏膜染色和放大内镜等有助于病变的识别。故选B。

[单选题]COPD患者不宜采用

正确答案 ：E

预防性使用抗生素

解析：COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD的重要措施。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等对防止COPD患者反复感染有益。加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。在COPD稳定期，预防性使用抗生素，不仅没有治疗作用，反而增加机体对抗生素的耐药性，抗生素只在感染时使用。

[单选题]中药不良反应监测方法不包括( )

正确答案 ：E

区域监测

解析：中药不良反应监测方法包括志愿报告系统，也称自愿呈报制度，是一种自愿而有组织的报告制度。医师在诊治病人的过程中，认为患者的某些症状可能为某种药品所致时，即可填写ADR报告表，通过一定程序呈报给监测机构。医院集中监测可分一般性全面监测和重点监测。

[单选题]有心跳无呼吸的溺水患者的现场急救最佳方法为

正确答案 ：E

气管插管

解析：有心跳无呼吸患者的现场急救：最佳的方法是气管插管，如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口（或口鼻）人工呼吸、口对气管插管呼吸、挤胸人工呼吸、抡臂人工呼吸等。

[单选题]不符合电烧伤特点的是

正确答案 ：E

深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

解析：不同组织的电阻不同，局部损害程度不同，如骨骼周围可出现套袖式坏死。

[单选题]泄泻之脾肾阳虚的治法宜( )。

正确答案 ：D

温肾健脾，固涩止泻

解析：泄泻之脾肾阳虚的治法：温肾健脾，固涩止泻。

[单选题]参苓白术丸中具有芳香醒脾之功的药物是

正确答案 ：B

砂仁

解析：参苓白术丸的组成：人参、茯苓、麸炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。其中砂仁芳香醒脾，促中州运化，通上下气机，吐泻可止，为佐药。

[单选题]逍遥丸在哪种状态下不宜用( )。

正确答案 ：C

感冒

解析：逍遥丸的注意事项包括感冒时不宜用。

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