[单选题]患者男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是

正确答案 ：C

乙肝病毒相关性肾炎

解析：青年男性，有血尿、蛋白尿之肾损害，有慢性乙肝病史，最可能的诊断是乙肝病毒相关性肾炎。

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

正确答案 ：D

肾活检

解析：本例已经出现肾功能恶化，但双肾稍增大，提示急性肾衰竭，积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型，选择适当的治疗方案并有助于判断预后。

[单选题]男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170／1．10mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型5～10个／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是

正确答案 ：E

尿蛋白(+++)，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L

[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]多发性骨髓瘤(MM)导致肾损伤的原因不包括

正确答案 ：A

慢性血栓栓塞性血管炎

[单选题]尿毒症病人发生水电解质紊乱，应除外下述哪项 ( )

正确答案 ：C

低磷血症或高钙血症

[单选题]关于肾交感神经的作用，错误的是

正确答案 ：B

出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高

[单选题]肾脏可降解下列哪种激素 ( )

正确答案 ：E

胰岛素

[单选题]选择性蛋白尿的特点为

正确答案 ：D

多为白蛋白或更小分子的蛋白质

解析：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以清蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。尿蛋白定量多在+++～++++。

[多选题]肾脏的生理功能主要是

正确答案 ：ABC

维持机体内环境稳定

排泄代谢产物

调节水、电解质和酸碱平衡

解析：肾脏的生理功能：1、排泄机体代谢废物，生成尿液：肾脏能够排出尿素、肌酐、肌酸等含氮产物。否则，这些尿素、肌酐、肌酸等聚积在体内，引起中毒，甚至尿毒症。正常人每天平均尿量1500-2000毫升。2、肾脏调节水、电解质、酸碱平衡：人体在消化食物过程中及体内糖、脂肪、蛋白质代谢产物所产生大量酸性物质和少量碱性物质释放入血液，然后通过肾脏排出体外。3、肾脏有内分泌功能：能够分泌激素类活性物质，肾素、缓激肽、前列腺素、促红细胞生成素。

[多选题]关于原发性慢性肾炎，说法正确的是

正确答案 ：BDE

病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球

可有不同程度肾功能减退，渐进性发展为慢性肾衰竭

凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎

解析：慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球一般而言，凡有尿检异常（血尿、蛋白尿、管型尿）、水肿及高血压病史，病程迁延，无论有无肾功能损害均应考虑此病，肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断预后。

[多选题]急性肾炎综合征的临床表现是

正确答案 ：ABCE

少尿

浮肿

高血压

血尿、蛋白尿

[多选题]肝炎病毒中，核酸为DNA的有

正确答案 ：BE

HIV

HBV

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

正确答案 ：C

生铁落饮

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

正确答案 ：B

口干思饮，大便秘结

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