正确答案:
题目:AECOPD患者气短较重,大量黄痰,嗜睡,呼吸浅快,BP100/80mmHg,P120次/分,R35次/分双肺散在干啰音,PO250mmHg,PCO290mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,目前最佳治疗措施为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,则胸腔内积液考虑为()
血性胸腔积液
解析:患者有股深静脉血栓性静脉炎,右下肢疼痛、肿胀3周。考虑下肢深静脉血栓形成。突然气急,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,考虑肺栓塞。胸腔积液为肺栓塞肺梗死所致,胸水为血性。
[单选题]反复发作的支气管扩张合并感染的重症患者,需特殊注意覆盖哪种细菌()
铜绿假单胞菌
解析:支气管扩张感染常见的致病菌是流感嗜血杆菌、肺炎球菌、卡他莫拉菌和铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌经常在支气管扩张部位定殖,不易清除,引起反复感染,而且容易引起多药耐药。
[单选题]下列化验检查对诊断支气管扩张最有意义的是()
[单选题]下列细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞的是()
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织结构多无损坏,不留纤维瘢痕。
[单选题]男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。
[单选题]肺气肿()