正确答案: D

声门上型喉癌

题目：男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不是喉支架软骨的选项是（）

小翼软骨

解析：喉的支架软骨有单个的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨以及成对的杓状软骨、小角软骨和楔状软骨，共计9块。小翼软骨则为鼻软骨支架中的小软骨，数量不定，也可缺如。

[单选题]对喉的淋巴的描述，正确的是（）

声门上区的组织中淋巴管丰富，声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少

解析：喉的淋巴以声门区为界，分为声门上区组和声门下区组。声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌皱襞后形成较粗大的淋巴管，穿过舌甲膜与喉上动脉及静脉伴行，主要进入颈内静脉周围的颈深上淋巴结，有少数淋巴管汇入颈深下淋巴结或副神经链。声门区的声带组织内淋巴管甚少。声门下区组织中的淋巴管较少，汇集后通过环甲膜进入喉前淋巴结、气管前和气管旁淋巴结，再进入颈深下淋巴结。喉两侧淋巴的引流按区分开，仅少数互相交流或混合。

[单选题]气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿，不正确的选项是（）

肉芽肿好发于声带前中1／3交界处

解析：气管插管引起的喉肉芽肿好发于声带中后1／3交界处，相当于声带突的位置。肉芽肿多在插管后2～8周出现，女性患者多见，可能与女性喉黏膜较薄及喉较小有关。主要表现为声音嘶哑。内服硫酸锌治疗肉芽肿可能有效。

[单选题]喉癌的发生（）

以声带癌居多，声门上型癌次之，声门下型癌极少见

解析：喉癌中以声带癌较多，约占60％，一般分化较好，转移较少；声门上型癌次之，约占30％，一般分化较差，转移较多见，预后亦差；声门下型癌极少见，约占6％。

[单选题]某女性成人患者，发声频繁中断并有暂时性漏气，发声时伴有颈面部肌肉痉挛，面部表情怪异，但耳语、唱歌及哭笑时发声正常，喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为（）

痉挛性发声障碍

解析：痉挛性发声障碍为喉肌张力障碍致喉部发声运动紊乱引起的发声困难。分为两型：①内收型，较常见，其特征为发声时声带过度内收或闭合过紧，出现发声频率中断、失去连贯性，声音振颤，有挤压感，发声疲劳；②外展型，较少见，表现为发声时声带外展，发声频率中断及暂时性漏气；发声时常伴有颈面部肌肉痉挛，并呈面部怪像，或表现为颈静脉怒张，但耳语、歌唱、哭笑时发声往往正常。

[单选题]关于声带息肉治疗，主要的治疗方法是（）

手术切除

[单选题]关于慢性喉炎的主要症状是（）

声嘶

[多选题]下列哪些疾病可能并发喉水肿（）

变态反应

遗传性血管神经性水肿

化学气体烧伤

咽喉外伤

肾炎

[多选题]喉乳头状瘤描述正确的是（）

为喉最常见良性肿瘤

好发儿童

容易复发

可能癌变

小儿乳头状瘤有自限趋势