正确答案: E

癫痫大发作

题目：患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失。该患者的诊断可能是（）

解析：癫痫大发作可出现突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是（）

三凹征

解析：三凹征是大气道阻塞时的体征。

[单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）

十二指肠溃疡

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。

[单选题]关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是（）

向左腋下、左肩胛下区传导

解析：二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下或左肩胛下区传导。

[单选题]患者女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次／分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（）

大炮音

[单选题]原发性痛风的主要发病机制是（）

尿酸排泄减少

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

[单选题]患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。

[单选题]典型肺炎球菌肺炎（）

铁锈色痰

[单选题]Graham-Steell杂音见于（）

二尖瓣狭窄

解析：氢氯噻嗪属噻嗪类利尿药，长期使用可引起血钾降低，血糖及血尿酸增高。因此，伴有痛风的患者禁用。