• [单选题]以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是()
  • 正确答案 :B
  • 血浆pH正常,HCO-3下降,PaCO2下降

  • 解析:呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓,机体通过HCO-3下降代偿使pH正常。

  • [单选题]如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()
  • 正确答案 :B
  • 防止糖代谢

  • 解析:血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气,产生二氧化碳,降低血液pH,从而影响血气检测结果的准确性,低温保存能够减少糖代谢。

  • [单选题]红细胞缓冲系统中()
  • 正确答案 :C
  • 以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要


  • [单选题]关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()
  • 正确答案 :D
  • HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑

  • 解析:正常时HCO-3/H2CO3=20/1,代谢性碱中毒是原发性HCO-3↑,使HCO-3/H2CO3>20/1,如果完全代偿,pH值可正常。

  • [单选题]导致高血钾的因素有()
  • 正确答案 :D
  • 大面积烧伤

  • 解析:高血钾原因有:输入钾过多,排泄障碍,细胞内钾向外转移,如大面积烧伤。

  • [单选题]低钠血症是指血浆钠浓度小于()
  • 正确答案 :A
  • 130mmol/L

  • 解析:血浆钠浓度降低,

  • [单选题]血液中CO的主要运输形式是()
  • 正确答案 :A
  • HCO-3

  • 解析:血液中CO2有三种运输方式,即物理溶解、与HCO-3结合、与Hb结合成氨基甲酸血红蛋白(Hb-NHCOO-)。因为组织细胞代谢过程中产生的CO2白细胞进入血液的静脉端毛细血管,使血浆中PCO2升高,其大部分CO2又扩散入红细胞,在红细胞内碳酸苷酶的作用下,生成H2CO-3,再解离成H+和HCO-3,并以HCO-3形式随循环进入肺部。因肺部PCO2低,PO2高,红细胞中HCO-3与H+结合生成H2O和CO2,后者通过呼吸排出体外。红细胞中一部分C02以Hb-NHCOO-形式运输,占C02运输总量的13%~15%,溶解状态运送的CO2仅占8.8%。因此血液中CO的主要运输形式是HCO-3。

  • [单选题]某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH=7.36,SB=20mmol/L,AB=19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=-5mmol/L,考虑为()
  • 正确答案 :A
  • 代偿型代谢性酸中毒

  • 解析:SB、AB降低,BE负值增加,提示代谢性酸中毒;pH值正常提示机体完全代偿。

  • [单选题]患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na+=136mmol/L,pH=7.36,K+=4.5mmol/L,CO2总量=36mmoL/L,Cl-=92mmol/L,PCO2=9.33kPa(70mmHg)。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。
  • 正确答案 :

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