[单选题]男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
正确答案 :A
急性呼吸窘迫综合征
解析:ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者,腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀;无发热,无咳粉红色泡沫痰,无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。
[单选题]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaC270mmHg,PaO46mmHg,立即给予持续低流量吸氧
正确答案 :
[多选题]患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。
正确答案 :
[单选题]患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
正确答案 :
[单选题]患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。
正确答案 :
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