正确答案: C

黏液脓血便

题目：痢疾出现（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]水肿伴有肝大、颈静脉怒张则为（）

心源性水肿

解析：肝大提示下腔静脉回流受阻而淤血，颈静脉怒张提示上腔静脉回流压力较大，一般右心功能不全时出现，故为心源性水肿。

[单选题]下列发热性疾病中，最常伴寒战的是（）

败血症

[单选题]血管检查所见的临床意义，哪项正确（）

水冲脉-动脉导管未闭

[单选题]中心性发绀可见于（）

气胸

解析：中心性发绀分：①肺性发绀：见于各种严重呼吸系统疾病，如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀：见于右向左分流的先心病。周围性发绀分：①淤血性发绀：见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀：见于严重休克。B～E为周围性发绀，A为中心性发绀，故选A。

[单选题]女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为（）

溃疡病穿孔

[单选题]鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列哪项最有诊断价值（）

颈静脉怒张

解析：心源性水肿： 　　(1)水肿：身体低垂部位，重力性水肿，区别于肾性水肿可压陷性水肿，胸腔积液，多见于全心衰时，以双侧多见，如为单侧则以右侧更为多见。多由于钠水潴留和静脉淤血毛细血管压升高所致。 　　(2)颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性。有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝大。 　　(3)肝大压痛：肝因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸及大量腹水。 　　(4)心脏体征胸骨左缘3～4肋间舒张期奔马律（右心奔马律）右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 　　(5)胸水和腹水，腹水和心源性肝硬化有关，胸水多为双侧，单侧时多在右侧，左侧胸水可有肺栓塞。

[单选题]Charcot三联征阳性常见于（）

肝外胆管结石