正确答案: B

急性胰腺炎

题目：女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为（）。

解析：腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1～2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高，48～72小时后下降，3～5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8～12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1～2周，超过300U／h有诊断价值。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸，考虑诊断为反流性食管炎，下列哪项临床表现最支持这个诊断（）。

服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解

[单选题]急性关节痛见于（）。

风湿性关节炎

[单选题]心悸伴晕厥或抽搐可见于（）。

病态窦房结综合征

[单选题]慢性头痛的病程常在（）。

大于2个月

[单选题]下列哪项不是引起心悸的病理性因素（）。

肌注肾上腺素后

[单选题]下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）。

剧烈运动或进餐后体温可略升高

解析：正常人体温（腋温）一般为36～37℃，受个体差异及体内外因素影响稍有波动。24小时内下午体温较早晨略高，剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高，但一般波动范围不超过1℃。老年人代谢率较低，体温相对低于青壮年。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。

[单选题]下列哪种呕吐为反射性呕吐（）。

急性胆囊炎

解析：由于器官或组织有病理改变或受到刺激，经神经反射而引起的呕吐为反射性呕吐，如急性胆囊炎。

[单选题]呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）（）。

1000ml

解析：出现呕血症状时，表示胃内积血量大于250～300ml；出血量小于400～500ml时，一般不引起全身症状；出血量大于500ml时，可出现全身症状，如头晕、出汗、乏力、心悸等症状；短时间内出血量大于1000ml或全血量20％时，可出现循环衰竭的表现，如血压下降、心率加快、红细胞数下降、血红蛋白量下降、尿量减少、平卧即感头晕。