正确答案: ABCD

IVU检查了解上尿路情况 尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染 留置导尿管观察肾功能恢复情况 肾功能改善后行前列腺摘除手术

题目：男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC (+++)，RBC (+)。血肌酐155μmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是

切除室壁瘤，取出附壁血栓

解析：前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧性病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥术已经没有意义。

[单选题]术前常规禁食的主要目的是( )

防止麻醉期间呕吐导致误吸

[单选题]对侧肾功能良好的肾结石，下列哪种情况可作患侧肾切除

肾多发结石合并积水，肾功能丧失

[单选题]正常人不出现肺水肿的因素，下列哪项是错误的

肺表面活性物质增加肺泡表面张力

解析：肺表面活性物质减低肺泡表面张力，减少肺毛细血管内液体向肺泡内滤出。

[单选题]全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是

分析低血压的原因

解析：虽然可能存在肾上腺皮质功能不足的情况，但髋关节置换中出现血压突然下降的原因还包括失血造成的低血容量、骨髓或脂肪栓塞、骨水泥造成的血管扩张、抗生素过敏等。因此应对因治疗。

[单选题]女性患者头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该( )

维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

[单选题]CT平扫示左肾周低密度灶，增强扫描分泌期肾周病灶呈高密度。最可能的诊断是( )。

左肾周积尿