正确答案: DGH

妊娠合并肾结石 伴原发性血小板减少症 长期服用阿司匹林

题目：患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。

解析：1.妊娠；2.未纠正的凝血功能障碍；3.严重的心肺疾病；4.结石远端解剖性梗阻；5.未获控制的尿路感染；6.严重的糖尿病；7.传染病活动期，如结核、肝炎等；8.肾功能不全。因结石梗阻导致的肾后性肾功能不全，应先行肾脏穿刺引流，待肾功能改善后再行治疗。非梗阻性肾功能不全，原则上不行SWL，以免加重肾功能的损害。9.严重的骨略畸形或重度肥胖，影响结石定位。10.育龄人群输尿管末段结石行SWL:对女性生育功能无明显影响;男性精液质量有下降，但三个月后恢复正常。目前认为只有妊娠为绝对禁忌证。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。进一步配合治疗应选择

干扰素免疫治疗

解析：肾癌对放疗、化疗不敏感，应用干扰素免疫治疗对预防转移癌有一定疗效。

[单选题]肾外伤后，为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾脏情况，应首选下列哪项检查

排泄性尿路造影

[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

寒性收引，经脉拘急