正确答案: D

胆总管减压，T管引流术

题目：男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）。

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[单选题]患者男，78岁，既往有高血压10余年，近1个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压210/110mmHg，ECG示ST段倒置。

[单选题]男性，40岁，既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状，并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃，血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑下压痛，血白细胞25×10/L。

[多选题]关于胆管疾病，哪项是错误的()

C．胆道蛔虫病不能引起黄疸

D．胆管结石急性发作的典型三联症是腹痛，黄疸，休克

E．胆囊结石绝不引起黄疸

[多选题]胆道出血，手术治疗的要求()

A．解除梗阻

B．引流胆道

C．止血

D．切除胆囊

[单选题]下列肝外胆管结石的治疗，正确的是（）.

以上都是

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）。

胆道肠道内瘘

[单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）。

阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微

[单选题]女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。