正确答案:
题目:患者男,25岁,山西人,已婚,自由职业者,因“发热2月余”来诊。全身中毒症状相对较轻。先后在2家大医院进行常规检查,未发现发热原因,头孢菌素、喹诺酮类抗生素治疗无效,试验性抗结核治疗无效。既往体健,经常饮酒。生于山西,经常来往于陕西、淮南。查体:T39℃,P102次/min;贫血貌,淋巴结未触及肿大;心、肺未见异常;肝肋下约4cm、剑突下约6cm,质软,无压痛,脾肋下约3cm,质软,无触痛。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于图中所示的蛲虫导致的蛲虫病,其临床表现描述正确的是
轻度感染者无症状
极少数女性患者可出现异位并发症
由于搔伤,局部可出现肿痛
可伴有食欲不振、腹胀、恶心等消化道症状
主要为肛周和会阴部奇痒与虫爬感
[单选题]并殖吸虫病的主要感染途径是()
B.食用未熟的甲壳类动物(如蟹类)
[多选题]绦虫成虫引起症状的主要原因有()
虫体的吸盘和小钩对宿主肠道的损伤
虫体的微毛对宿主肠道的刺激和损伤
虫体释放代谢产物的刺激
[单选题]患者女,36岁。2年前发现双侧腹股沟淋巴结肿大,每侧2~3个,无红肿,无压痛,无粘连,未予治疗。近日发现双下肢轻度水肿;乳糜尿(+),血镜检无异常。
[单选题]患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。
[单选题]男,41岁,农民,居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力,伴右大腿内侧疼痛2天,于8月15日前来就诊。既往有类似发作史,未经治疗自行缓解。体检:T38.6℃,心率86次/分,两肺呼吸音略粗糙,腹软,肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿,压痛明显,右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。
[多选题]患者女,62岁,回族,退休教师,因“右上腹胀痛5个月,明显加重2月余”来诊。查体:消瘦面容;肝区可触及囊性包块;余未见明显异常。