正确答案: A

氟哌啶醇针2～5mg，肌内注射

题目： 刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说：“你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！”。有时说：“我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？”夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。

解析：(1)详细的询问病史及体格检查，尤其是神经系统检查对明确诊断非常重要，仓促间给予治疗是很危险的。(3)患者急性起病，核心症状是意识障碍，其他症状主要是在意识障碍基础上产生的，包括思维不连贯、精神运动性兴奋、刻板言语、注意障碍、片段的幻觉妄想等感知障碍，结合3天前患者出现的上呼吸道感染症状，体格检查，血常规结果，可排除功能性精神障碍（精神分裂症和情感障碍），无颅内感染的证据，神经系统体检无阳性发现，头颅CT及脑脊液正常，也可初步排除颅内肿瘤所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍，故本题答案为F。(4)躯体感染所致精神障碍治疗原则：病因治疗为主，可给予相应的抗感染治疗。精神症状对症治疗，如明显的幻觉妄想及兴奋状态长期存在，可进行抗精神病药物的治疗，此时不应进行ECT。大量激素使用可以诱发精神障碍或加重精神障碍，必要时可以短时期小剂量使用激素，控制体温，提高抗生素疗效；支持治疗很重要，补充营养和水分，纠正酸喊平衡及电解质紊乱感染谵妄状态下患者极易出现冲动、自伤、伤人等意外，加强护理不容忽视。故本题正确答案为B、C、E、G(5)该患者在谵妄状态下，恐惧紧张，行为紊乱，治疗不合作，口服药物不宜使用.而静脉推注氯硝西泮针可能加重意识障碍.亦不宜使用.故最佳选择下剂量高效价抗精神病药物.本题答案为B。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

罚款

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

医德修养