正确答案: D

肺动脉楔压

题目：下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿（）

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[单选题]女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）

长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠

[单选题]女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，PaO70mmHg，PaCO60mmHg，HC043mmol／LoK3.0mmol／L，Na132mmol／L，Cl70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）

呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

[单选题]支气管哮喘典型的临床症状是（）

反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

[单选题]支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）

胸部平片显示肺部炎性阴影

[单选题]女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造痿、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO55mmHg.PaCO32mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在（）

术后肺不张

解析：该例病人的特点是胰腺炎术后，在吸入高浓度氧情况下，动脉血氧分压（PaO）明显下降，仅为7.5kPa（55mmHg），正常一般为12kPa（90mmHg）。二氧化碳分压（PaCO）亦降低至4.3kPa（32mmHg），正常一般为5.3kPa（40mmHg）。而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，以上这些表瑚均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现，而是急性呼吸衰竭，是ARDS的表现。

[单选题]关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的（）

早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影

[单选题]导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为（）

慢性阻塞性肺疾病