正确答案:

题目：程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

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[单选题]甲状腺功能减退的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是（）

直接从生理剂量开始

解析：甲减服用甲状腺激素要从小剂量开始，以后缓慢增加直至生理替代剂量；在用药前后需要测量脉搏；不可随意增减剂量或停药，否则可能导致心血管疾病，如心肌缺血、梗死或充血性心力衰竭；定时测体重，从而来调整药物的剂量。故选E。解题关键：左甲状腺素钠(L-T4)是治疗甲减的首选药物。【考点】：甲减的治疗

[单选题]下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标（）

胰岛素释放试验

解析：糖尿病治疗的控制标准：①血浆葡萄糖：空腹：4.4～6.1mmol/L为良好，6.2～7.0mmol/L为一般，>7.0mmol/L为不良；非空腹：4.4～8.0mmol/L为良好，8.0～10.0mmol/L为一般，>10.0mmol/L为不良；②糖化血红蛋白

[单选题]早餐前注射正规胰岛素，发生低血糖多在（）

注射后2～4小时

[单选题]一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果昧，查血糖33.6mmol／L，应首先考虑（）

糖尿病酮症酸中毒

[单选题]患者女，25岁。1型糖尿病患者，一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸28次／分，皮肤干燥，呼吸深大，呼气有烂苹果味，心肺无异常，肝脾未触及。血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.2mmol／L，尿酮体（+++）。

[单选题]低血糖时病人可出现（）