正确答案: C
限制饮水
题目:病人女性,35岁,平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高155cm,体重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OGTT未见异常,为预防未来可能发生糖尿病,医生告之的注意事项中,哪项是错误的()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]无力5年,食欲缺乏,低血钠、高血钾,葡萄糖耐量曲线低平,最可能的诊断为()。
以上都不对
[单选题]双胍类降糖药物最常见的不良反应为()。
胃肠道反应
解析:解题思路:双胍类降糖药最常见的不良反应是厌食、腹痛、腹泻等胃肠道反应。
[单选题]女,59岁,2型糖尿病患者,因轻度浮肿,检查发现血肌酐升高,如选用磺脲类口服降糖药物,哪种为好()。
糖适平
[单选题]男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为()。
25~30kcal/kg
解析:糖尿病患者的饮食应按照理想体重计算每日总热量。该患者身高165cm,理想体重应为(165-100)=65kg,实际体重80kg。超重15kg。超过理想体重23%。属肥胖,总热量应酌情减少5kcal。成人轻体力劳动标准30~35kcal/kg,故选A。
[多选题]下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是()。
大量钾离子从肠道排出
大量钾离子从尿中排出
钾的摄入相对不足
大量钾离子随汗液排出
[多选题]关于糖化血红蛋白的描述正确的是()。
是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成
是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标
其中以HbAlc的含量最多
其值的增加与不少糖尿病并发症有关
[多选题]患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。目前治疗应采取()措施
强调饮食控制
应用双胍类降糖药
适当体育活动
积极控制体重
解析:本问要对一名2型糖尿病肥胖患者拟订合理的质量方案,即在饮食控制的基础上应用双胍类降糖药,并提倡适当体育活动及积极控制体重,故第C、E、F、G四项备选答案正确;第A、B、D、H、I五项备选答案错误。
[多选题]患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是()
磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖
噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗,为胰岛素增敏剂
解析:磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌的;噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会降低磺脲类药物的降糖作用;双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢;双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人无降糖作用;葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖;噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂。