正确答案:

题目：5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T9.5℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×109／L，N86％，L14％。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]3岁女孩，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）

20％甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松

[单选题]男孩，2岁，发热半天，伴全身惊厥一次，持续十余分钟，急诊处理选用静脉注射哪种药物（）

氯硝西泮

[单选题]脑脊液IgG轻度增高，IgA、IgM正常（）

病毒性脑炎

[单选题]女孩，3岁半。出生时有深黄疸，经抢救后好转。现讲话语句含糊，声调异常，安静时手足抖动明显，智力正常。膝腱反射不亢进，巴氏征阴性。其类型是（）

手足徐动型

[单选题]1岁男孩，近2天每天呕吐5～6次，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0.3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）

Ⅰ期

解析：瑞氏综合征根据临床表现可分为5期：0期：嗜睡，呕吐，肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊，谵妄，过度呼吸，腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷，抽搐，去皮质强直，瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐，深昏迷，去大脑强直，瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷，腱反射消失，呼吸抑制，瞳孔散大固定，肌力降低或去大脑强直，脑电图呈等电位。

[多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌（）

肺炎链球菌

流感杆菌

肺炎双球菌

[多选题]化脓性脑膜炎患儿久治不愈，应该考虑以下哪种原因（）

抗生素不敏感

机体免疫力低下

并发硬膜下积液

诊断有误

并发脑室管膜炎