正确答案: B

等渗性失水

题目：患者有口渴、皮肤弹性下降表现，血钠、血浆渗透压正常，考虑为哪种水钠代谢失常（）

解析：1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因，有颅内压增高表现，伴有渗透压降低和血钠降低，而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别，考虑诊断为水中毒，故选D。3.患者有摄钠减少病史，伴有疲乏无力等低钠血症的表现，血钠降低，尿钠小于20mmol/L，考虑为缺钠性低钠血症，故选E。4.根据患者尿量增多病史，出现休克症状，血钠严重降低，尿钠极低考虑为低渗性失水，故选C。5.患者有失水、容量减少表现，血钠及渗透压增高，考虑高渗性失水可能性大，故选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒（）

pH7.30，PaCO262mmHg，HCO31mmol/L

解析：根据血气结果，A为代谢性酸中毒；B为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒；C为呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒；D为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒；E为呼吸性酸中毒。因此，E为正确答案。

[单选题]以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现，哪项错误（）

AB>SB

解析：代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒时pH可正常，HCO明显减少，BE负值增大，AB显著下降，HCO增高，血氯及AG均增高。因此E项不正确。

[单选题]患者女性，59岁。因腹痛、腹泻3天入院，考虑为急性肠炎，入院查血钾2.3mmol/L，考虑低钾血症，拟予以补钾治疗，以下关于补钾措施正确的是（）

使用中心静脉补钾和控制输注速度时，溶液中钾离子浓度可以较高

解析：低钾血症的治疗通常采用口服治疗，不能口服或严重低钾（

[单选题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。

[单选题]患者近日出现尿量减少，并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状，查血浆渗透压245mOsm/L，血钠117mmol/L，尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）

水中毒

解析：1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因，有颅内压增高表现，伴有渗透压降低和血钠降低，而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别，考虑诊断为水中毒，故选D。3.患者有摄钠减少病史，伴有疲乏无力等低钠血症的表现，血钠降低，尿钠小于20mmol/L，考虑为缺钠性低钠血症，故选E。4.根据患者尿量增多病史，出现休克症状，血钠严重降低，尿钠极低考虑为低渗性失水，故选C。5.患者有失水、容量减少表现，血钠及渗透压增高，考虑高渗性失水可能性大，故选A。