[单选题]不宜晚上服用的抗帕金森病药物为（）

正确答案 ：E

金刚烷胺

解析：本题考查抗帕金森病药物合理用药。因金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦，不宜晚上服用。

[单选题]用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括（）

正确答案 ：D

美金刚

[单选题]下列抗抑郁症药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的是（）

正确答案 ：E

帕罗西汀

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。抗抑郁症药种类多。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀（E）、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺（A）属于单胺氧化酶抑制剂；三环类抗抑郁药有氯米帕明（B）、去甲替林、阿米替林等；四环类抗抑郁药有米安色林（C）、马普替林（D）等。

[单选题]抑郁症患者的核心症状为（）

正确答案 ：B

心境低落

[单选题]下列药物中，不属于三环类抗抑郁药的为（）

正确答案 ：C

氟伏沙明

解析：本题考查抗抑郁药的类型。三环类抗抑郁药包括丙米嗪、阿米替林、多塞平等；氟伏沙明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

[单选题]降纤治疗是指（）

正确答案 ：D

巴曲酶

[多选题]动脉硬化性血栓性脑梗死的临床表现为（）

正确答案 ：ABCDE

多于静息时急性起病

病情多在数小时或几天内达到高峰

决定于梗死灶的大小和部位

为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等

部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状

[多选题]下列药物中可使加兰他敏作用增强（）

正确答案 ：ACD

酮康唑

红霉素

帕罗西汀

解析：本题考查加兰他敏使用注意事项。苯巴比妥、卡马西平、利福平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂减少加兰他敏的浓度；酮康唑、红霉素、帕罗西汀CYP3A4抑制剂通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强

[多选题]关于抗抑郁药的合理使用，下列说法正确的为（）

正确答案 ：ABDE

抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60％～80％

剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量

各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用

抗抑郁药中，以TCAs过量中毒危害最大

解析：本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物，有效率约60％～80%；剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用；各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用；抑郁症患者常有消极悲观厌世观念，有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生，以TCAs过量中毒危害最大；TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状（阿托品中毒症状）、昏迷、痉挛发作、心律失常等，一次吞服2.5g即可致死；治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

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