[单选题]痛风属于代谢病中的（）

正确答案 ：D

嘌呤

[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）

正确答案 ：A

空腹血糖9.2mmol/L

[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是（）

正确答案 ：E

自身免疫

解析：95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。

[单选题]哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因（）

正确答案 ：B

服用双胍类降糖药

[单选题]磺脲类药物的主要副作用是（）

正确答案 ：B

低血糖反应

[单选题]低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）

正确答案 ：C

循环衰竭

[单选题]男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）

正确答案 ：B

甲状腺片

解析：甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察临床症状是否改善。

[单选题]女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊（）

正确答案 ：C

>300μg/L

解析：催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L，若>300μg/L则可确诊。

[单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用（）

正确答案 ：C

α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

正确答案 ：

解析：产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。

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