[单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用，其作用机制是（）

正确答案 ：B

作为DA受体促动剂，可促进DA在神经末梢的释放

解析：金刚烷胺作为DA受体的激动剂，其抗PD的详细机制尚不清楚，多数学者认为它可增加DA释放，阻断DA重摄取，刺激DA受体，且可能有周围性抗胆碱能成分。金刚烷胺是一种N-甲基-D-天门冬氨酸（NM-DA）受体拮抗剂，离体研究表现其具有神经元保护作用。临床常单独用于轻、中度运动不能、震颤，晚期患者较少使用。与其他抗PD药物联用可增加对中枢神经系统的毒性作用，与抗胆碱药合用尤其常见，临床主张单独或交替使用。

[单选题]下列哪项提示患者存在轻微肌强直（）

正确答案 ：C

仰卧位时，迅速撤掉枕头，患者头部下落缓慢

[单选题]关于铜在体内的代谢过程叙述错误的是（）

正确答案 ：B

进入肝细胞后铜再与肝内清蛋白牢固结合成铜蓝蛋白（CP），其具有氧化酶的活性，呈深蓝色

[单选题]小舞蹈病患者因肌张力和肌力减退出现特征性的体征不包括（）

正确答案 ：A

静止性震颤

[单选题]DA受体激动剂的作用机制是（）

正确答案 ：B

分子构象与DA相似，可绕过变性的DA神经元，直接刺激DA受体，引起生物效应

[单选题]下列关于PD辅助检查的叙述错误的是（）

正确答案 ：A

CSF和尿中高香草酸（HVA.含量增高

[单选题]有关小舞蹈病的舞蹈样动作叙述错误的是（）

正确答案 ：C

安静或休息时出现或明显，随意运动时减轻或停止

[单选题][复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。

正确答案 ：

[多选题]小舞蹈病患者的常见症状有（）

正确答案 ：AC

舞蹈样动作

肌无力

[多选题]锥体外系症状主要有哪些（）

正确答案 ：ACD

肌张力异常

运动迟缓

异常不自主动作

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