正确答案: B
急性肾衰竭
题目:休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑().
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学习资料的答案和解析:
[单选题]低钾血症出现软瘫的顺序是()。
四肢肌、躯干肌、呼吸肌
[单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题()。
进行人工通气
[单选题]下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施()。
静脉滴注盐酸改善碱中毒
解析:呼吸性碱中毒主要是由于通气过度引起的,治疗的措施主要应减少二氧化碳的排出,比如调整呼吸机的频率和潮气量,必要时可用药物阻断其自主呼吸。但如果输入盐酸,无助于呼吸功能障碍的改善,相反有导致混合型酸碱平衡紊乱的可能。
[单选题]肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的()。
K+-H+交换
解析:肾脏在酸碱平衡的调节中起重要作用,其调节机制有四方面:一是近端肾小管细胞分泌H+到肾小管腔内,同时将肾小管内Na+重吸收,即Na+-H+交换;二是集合管的泌氢细胞向管腔内泌H+,该作用不依赖Na+;三是远端肾单位以Cl--HCO3-交换的方式重吸收HCO3-;四是在近曲小管上皮细胞内NH3与H+结合形成NH4+,并通过NH4+-Na+交换进入管腔,由尿排出。K+-H+交换不属于肾脏调节酸碱平衡的机制。
[单选题]在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的().
静脉输入5%葡萄糖溶液
解析:5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体,但输入体内后葡萄糖氧化代谢,其渗透压便不复存在。因此等渗性缺水时,应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充。
[单选题]对呼吸性酸中毒,下列哪一项是正确的().
有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施
解析:呼吸性酸中毒可使机体严重缺氧,对重要器官功能产生不利影响,尤其是心、脑等,可出现心衰和呼吸功能衰竭,因此对机体危害很大,机体对其代偿有限。有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的关键。应用呼吸机时,应将氧浓度调节为0.6~0.7,一般不用纯氧。纸袋罩住口鼻是治疗呼吸性碱中毒时使用的方法:
[单选题]女性,42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查:血清钠128mmol/L。
[单选题]男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。
[单选题]男性,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。