[单选题]女性，45岁。新诊断糖尿病，用胰岛素治疗后第5天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于（）

正确答案 ：D

晶体渗透压改变

[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是（）

正确答案 ：C

脂肪合成受抑制

解析：Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。

[单选题]鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）

正确答案 ：B

夜间多次测血糖

[单选题]痛风属于哪种代谢病（）

正确答案 ：D

嘌呤

解析：痛风属于嘌呤代谢异常疾病。

[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）

正确答案 ：C

治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上

[单选题]女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是（）

正确答案 ：A

甲状腺扫描

解析：鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。

[单选题]女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（）

正确答案 ：D

TSAb阳性

解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是（）

正确答案 ：B

小剂量胰岛素+等渗盐水

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。

正确答案 ：

[单选题]摄碘率降低，T3、T4增高（）

正确答案 ：C

亚急性甲状腺炎

解析：3.亚急性甲状腺炎的实验室检查：亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓"分离"现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。甲状腺功能亢进的实验室检查：甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

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