正确答案: C

化学治疗

题目：颌骨浆细胞肉瘤治疗首选（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]早期下咽癌首选的治疗方法是（）。

放射治疗

解析：下咽解剖位置较特殊，手术与放疗在早期下咽癌治疗中的效果基本相似，但放射治疗能保证下咽，喉等器官的解剖结构的完整性，又可将易发生转移的部位包括在照射野内。因此，早期下咽癌的治疗还是以放疗占优势，应该首选放射治疗。

[单选题]颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察

解析：颊黏膜癌仅占口腔癌的50，以后部直接侵犯为主，淋巴结转移在局部晚期（如T3~4）多见。关于无颈部淋巴结转移的放射野设计，一般不做颈部预防照射，除非出现以下情况：分化差的鳞癌、有深部肌肉浸润、履部骨受侵以及T3、T4病变。预防照射区坷为同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区。

[单选题]喉的解剖结构描述下列不恰当的是（）。

包括两个间隙：茎突前间隙和声门旁间隙

解析：喉位于颈前中央，成人相当于第四至第六颈椎水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成，其上方和口咽相延续，下方与气管相通，两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个区域：声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙：会厌前间隙和声门旁间隙。

[单选题]下列哪项是诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查？（）

鼻咽镜加活检

解析：鼻咽镜加活检可以获得最主要的病理学诊断依据。

[单选题]男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见－5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是（）。

声带癌局部复发合并第二原发肿瘤（肺癌）

解析：现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

[单选题]下列关于腮腺恶性肿瘤颈淋巴结的处理原则不正确的是（）。

无淋巴结转移的鳞癌和低分化黏液表皮样癌不行淋巴结清扫

解析：腮腺癌合并颈淋巴结转移的病例在施行腮腺原发灶手术的同时应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病例，一般对鳞癌、未分化癌，低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫，但对伴有面神经麻痹的病例应行选择性颈淋巴结清扫。正确答案为C。

[单选题]患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。