[单选题]男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）

正确答案 ：B

急诊头颅CT检查

[单选题]脑动脉瘤好发于（）

正确答案 ：E

Willis环上大动脉分叉处

[单选题]动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

正确答案 ：E

采用Hunt及Hess五级分类法分类

解析：动脉瘤破裂出血后，为便于判断病情，选择造影和手术时机，评价手术的危险性和病人的预后，Hunt及Hest五级分类法在国际上被广泛采用。

[单选题]颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）

正确答案 ：C

X线片肿瘤钙化多见

解析：颅内原发性淋巴瘤头颅X线片50%有异常，常见松果体移位和颅内压增高，但肿瘤钙化很少见。

[单选题]颅内转移瘤来源最常见为（）

正确答案 ：A

肺部

解析：颅内转移瘤以肺癌最多见，国内外统计来源最多的均为肺癌。

[单选题]容易出血的动脉瘤是（）

正确答案 ：D

中型动脉瘤

解析：中型动脉瘤最易破裂出血。

[单选题]听神经瘤起源于（）

正确答案 ：C

Schwann细胞

解析：电子显微镜的应用最终证实听神经瘤是Schwann细胞肿瘤。

[单选题]下述关于颅骨骨瘤的描述错误的是（）

正确答案 ：B

生长迅速

[多选题]男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。

正确答案 ：

解析：Brown-Square综合征：病变平面以下因皮质脊髓束损伤造成病侧运动和深感觉丧失，因脊髓丘脑束损害引起对侧的痛温觉消失。

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

正确答案 ：

解析：CT平扫加增强能初步提示病灶的性质，CTA脑灌注成像不仅有助于了解病灶大小、病灶的初步性质，还能提示病灶的血供情况。

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