[单选题]患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能是（）。

正确答案 ：B

扁桃体癌

解析：咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。

[单选题]全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是（）。

正确答案 ：C

间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处

解析：全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法为间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处，可减少冷点及热点的产生，放疗剂量分布合理。

[单选题]下列属于鼻咽癌最常见首发体征的是（）。

正确答案 ：E

颈部肿块

解析：鼻咽癌颈部包块为最常见首发症状，约占40%，回吸性血涕占18.7%，耳部症状占17%。

[单选题]下列哪项是诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查？（）

正确答案 ：C

鼻咽镜加活检

解析：鼻咽镜加活检可以获得最主要的病理学诊断依据。

[单选题]鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是（）。

正确答案 ：A

Ⅴ3颅神经

解析：茎突前间隙占据咽侧间隙的茎突前部分，三叉神经下颌支自卵圆孔出颅后即在此间隙内穿行。

[单选题]鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为（）。

正确答案 ：C

2.0Gy/次

解析：鼻咽癌放射治疗最常用的剂量分割方法，即5次/周，DT1.8～2.0Gy/次。

[单选题]男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见－5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是（）。

正确答案 ：C

声带癌局部复发合并第二原发肿瘤（肺癌）

解析：现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

[单选题]鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

正确答案 ：D

3个间隙

解析：鼻咽咽旁间隙分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。

[单选题]上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量（）

正确答案 ：C

6000cGy

解析：有后壁受侵，应达到6000cGy/6周。

[单选题]早期口咽癌如为分化差的癌或未分化的癌，且需要尽可能保留器官功能，首选（）

正确答案 ：C

根治性放疗

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