正确答案: E
肌注后常发生硬块,宜多处轮换注射
题目:患者男性,48岁.诊断为"慢性再生障碍性贫血",给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是()
解析:雄激素对慢性再生障碍性贫血有一定的疗效,但用药剂量大,持续时间长。丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。丙酸睾酮肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。17α-烷基类雄激素的男性化副反应较丙酸睾酮为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙酸睾酮,多数患者服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁淤积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。故答案是E。
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[单选题]患者女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是()
头孢呋辛+阿奇霉素
解析:不需住院,无基础疾病,青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌,可以选择的药物有青霉素、氨苄(阿莫)西林±大环内酯类。
[单选题]患者,男,28岁。慢性肾炎,血压200/116mmHg,降压首先选择()
卡托普利
解析:慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,尚可抑制组织中肾素一血管紧张素系统,降低肾小球出球小动脉张力,改善肾小球内血流动力学改变的作用。