[单选题]下列不是口腔颌面部感染特征的是()。
正确答案 :D
“危险三角区”的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻
解析:口腔颌面部有较多的淋巴引流途径扩散,故A正确。儿童由于淋巴结构不完善,感染可穿破被膜向周围扩散,易发生腺源性感染,故B正确。口腔颌面的血液循环丰富,故可以通过血液扩散至邻近间隙,但是丰富的血液循环也使该部位抗感染的能力相对较强,故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜,容易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎,但是不会引起上呼吸道梗阻,D错误。故选D。
[单选题]口腔颌面部感染特点,不正确的是()。
正确答案 :A
感染途径以腺源性为主
解析:口腔是消化道、呼吸道起始端,存在需氧菌和厌氧菌,所以混合感染多见,B正确;颜面皮肤上有大量微生物存在,机体抵抗力下降时发生感染,所以E正确;颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙,牙源性感染容易波及颌骨和周围软组织,所以C正确;血液循环,淋巴系统丰宫口腔颌面部感染沿淋巴引流扩散,引起区域淋巴结炎,所以D正确。口腔颌面部的感染以牙源性为主所以A错误,故此题选A。
[单选题]患者男,29岁。3天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了()。
正确答案 :E
海绵窦血栓性静脉炎
解析:患者的痈发生在面部危险三角区,此处静脉常无静脉瓣,有感染时易在静脉内形成血栓,使血液发生逆向流动,经眼上静脉,通向颅内的海绵窦,从而将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升,出现神经系统受激症状,同时出现了眼部的并发症状,更应考虑本病。故选E。
[单选题]患者女,30岁。拔牙后3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是()。
正确答案 :A
翼下颌间隙感染
解析:此患者拔牙后出现开口受限,下颌下淋巴结肿大,无其他阳性体征,符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满,不出现张口受限,所以B不选;颞间隙感染通常不是牙源性感染,所以C不选;咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛,此患者未出现,所以D不选;干槽症疼痛明显,此患者未出现,所以E不选。故本题选A。
[单选题]患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×109/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。
正确答案 :
[单选题]患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×109/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。此患者进一步应检查()。
正确答案 :D
空腹血糖
[单选题]患者,女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史,检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。最适宜的诊断是()。
正确答案 :C
颞下间隙感染
[单选题]肿胀以下颌角为中心的是()
正确答案 :B
咬肌间隙感染
[单选题]患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×109/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部()
正确答案 :E
痈
[单选题]患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×109/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。此患者的治疗应给予()
正确答案 :A
抗感染,营养支持、镇痛、切开
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