正确答案: D
肺门转移切除未彻底
题目:下列哪项不属于放射疗法的禁忌?()
解析:有广泛转移、呈现恶病质者,高度肺气肿均为放疗禁忌,肺门转移切除未彻底为放疗适应证。
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[单选题]下述术式中,哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗?()
上腔静脉-右上肺静脉吻合
解析:姑息手术目的是改善肺动脉供血。
[单选题]男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为()
主动脉夹层分离
解析:闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见,约占15%,多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出,形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现),而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高,脉压正常,所以心包填塞无依据,纵隔气肿及心肌梗死可排除。
[单选题]女性,20岁,淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃,咳嗽,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,诊断为肺炎,予抗感染治疗。3天后患者中毒症状加重,并出现呼吸困难。复摄胸片示:右胸腔积液。在进一步诊疗中,下列除哪一项方法外,可常用()
胸腔开放引流
[多选题]胸腔穿刺的进针部位应选择()
肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入
在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
[单选题]男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。
解析:此为Pancoast瘤的常见表现,从病变起源来讲,应属周围型肺癌。
[单选题]男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
[多选题]患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管