正确答案: D

在心底部听诊最清楚

题目：关于第二心音的特点，下列叙述正确的是（）。

解析：【考点】第二心音的特点。第二心音标志着心室舒张的开始，其特点为音调较高而清脆，强度低，心前区各部位均可听到，但以心底部听诊最清楚，持续时间短，约为0.08秒，因此答案是D。其余几项均为第一心音的特点。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。

急性胃黏膜病变

解析：近期有服用非甾体类抗炎药物史（阿司匹林）、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变，而肝硬化食管胃底静脉曲张一般有黄疸、腹水、肝脾增大，消化性溃疡一般有长期、慢性、节律性腹痛。故本题选B。

[单选题]咳嗽但无痰可见于（）。

气胸

解析：【考点】咳嗽的问诊要点。咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。因此答案是D。

[单选题]不属于中枢性呕吐的有（）。

幽门梗阻

解析：【考点】中枢性呕吐的病因。中枢性呕吐见于：①颅内感染，如各种脑膜炎、脑炎；②脑血管疾病，如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病和偏头痛等；③颅脑损伤，如脑挫伤或颅内血肿；④癫痫，特别是癫痫持续状态；⑤全身疾病，如可能因尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒或低血糖引起脑水肿、颅压升高等而致呕吐。而幽门梗阻属反射性呕吐，因此答案是C。

[单选题]嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是（）。

伤寒

解析：【考点】嗜酸性粒细胞减少的临床意义。嗜酸性粒细胞减少主要见于长期应用肾上腺皮质激素和某些传染病（伤寒）的极期，因此答案是C，而其余四种疾病均是引起嗜酸性粒细胞增多的常见疾病。