正确答案:

题目：患者男，25岁。1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不可行根治性肝切除的情况是（）

肝功能异常属ChildC级

解析：可做根治性肝切除的病例包括：单发的微小肝癌，单个小肝癌，单个大肝癌或巨大肝癌，但表面光滑、边界清楚、被肿瘤破坏的肝组织小于30%，局限在一个肝叶或肝段的多发结节（结节数小于3个）。肝功能异常达到ChildC级是肝癌手术的禁忌证。

[单选题]患者男，32岁。右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是（）

鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

[单选题]睾丸非精原细胞瘤患者不表达而精原细胞瘤患者表达（）

以上都不是

解析：βHCG和AFP对睾丸生殖细胞肿瘤的诊断、预测预后和评价疗效非常重要。AFP由非精原细胞瘤产生，临床分期的任何阶段都可能升高，βHCG在精原细胞瘤和非精原细胞瘤都可能升高。

[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。

化疗

解析：恶性胸膜间皮瘤治疗困难，其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术（EPP），仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者，能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术，约80％的手术者可能有肿瘤残留，其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁，通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差，其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关，当照射胸膜病变时，需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏，因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中，其方法包括全身化疗（阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨）和胸腔内化疗（顺铂、阿霉素）。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤，取得了比较满意的效果。例如，培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45％，中位生存时间达到13.3月。

[单选题]不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。

皮肤

解析：肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期，皮肤受侵属ⅠE期。

[单选题]通常所指的头颈部肿瘤不包括的是（）。

脑胶质瘤

解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。