[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是()
正确答案 :C
经中心静脉首选股静脉途径
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。
[单选题]与放置导管无关的并发症是()
正确答案 :E
代谢性酸中毒
[单选题]营养底物中主要能量来源()
正确答案 :A
糖类
[单选题]关于输血的描述,下列哪项是错误的()
正确答案 :A
加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
解析:输血后血袋应保留2小时,以便必要时化验检查。
[单选题]关于成分输血的优点,叙述最正确的是()
正确答案 :E
以上答案都正确
解析:有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好;使用相对安全,不良反应少;减少输血相关传染病的发生;便于保存,使用方便;综合利用,节约血液资源。
[单选题]溶血反应的早期表现是()
正确答案 :A
腰背剧痛,心前区压迫感
解析:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促、寒战、高热,甚至休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。
[单选题]下列哪项是肠外营养最严重的并发症()
正确答案 :C
空气栓塞
解析:空气栓塞严重者可致猝死。
[单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因()
正确答案 :E
葡萄糖输注速度过慢可致低血糖
[多选题]肠外营养制剂有()
正确答案 :ABCDE
脂肪乳剂
电解质
复方氨基酸溶液
葡萄糖
微量元素
解析:肠外营养制剂一般包括:脂肪乳剂、电解质、复方氨基酸溶液、葡萄糖、微量元素、维生素、生长激素等。
[单选题]女,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
正确答案 :
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