正确答案: B
新鲜冰冻血浆
题目:对于存在凝血功能障碍的肝病患者,应给予输注()。
解析:输注全血的适应证为:急性大量出血,如产后、手术、严重创伤出血量>20%,血细胞比容<0.30或Hb<100g/L,考虑输注全血;体外循环,如心肺手术时;换血,如新生儿溶血病。新鲜冰冻血浆适用于:补充凝血因子:大面积创伤、烧伤。白蛋白适用于:中性粒细胞低于0.5×109/L,并发细菌感染,抗生素治疗48小时无效者。血小板适用于:各种原因引起血小板减少的患者。红细胞悬液适用于:血容量正常的贫血患者,老年、幼儿及手术后需要输血的患者。故选B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于促进造血的是()。
司坦唑醇
解析:环孢菌素A、麦考酚吗乙酯、环磷酰胺均为免疫抑制剂,甲泼尼龙为激素,司坦唑醇为雄激素。雄激素可提高体内红细胞生成素的水平和直接促进红系造血,用于治疗非重型再障,联合免疫抑制剂应用可提高疗效。故选E。
[单选题]女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。
[单选题]Auer小体不见于()。
急性淋巴细胞白血病
解析:骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),有独立诊断意义,不会见于急性淋巴细胞白血病。M1、M2、M3型白血病及急性单核细胞白血病均为急性非淋巴细胞白血病,所以可出现Auer小体。故选D。
[单选题]患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×10/L,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是()。
骨髓活裣
解析:FAB分型是根据骨髓中原始细胞的百分率及其细胞特点,将骨髓增生异常综合征分为难治性贫血、伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血、伴原始细胞增多的难治性贫血、转变中的伴原始细胞增多的难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病。故选D。
[单选题]患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。明确诊断后,首选的治疗措施是()。
VDLP方案化疗
[单选题]患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。
缺铁性贫血
[单选题]女性患者,37岁2周来头晕、乏力来院急诊,其Hb136g/L,WBC1.9×10/L,PLT260×10/L,病史中应详细询问()。
长期服药情况
[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是()。
口服糖皮质激素
[单选题]患者,女,28岁,妊娠38周。B超示脐带绕颈2周,拟行剖宫产术。4年前因外伤住院,接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常。化验:Hb100g/L,术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是()。
洗涤红细胞
解析:患者曾出现输血过敏反应,因此再次输血时应选择洗涤红细胞,可减少过敏反应的发生。故选B。