[单选题]男性，21岁。闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：D

张力性气胸

[单选题]急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是（）

正确答案 ：D

血尿淀粉酶升高

解析：腹胀、左上腹压痛为胰腺炎的临床表现，非特异性症状；心率加快或低血压为重型胰腺炎的表现，因而A、B、E可排除。移动性浊音阳性在胰腺炎是少见体征，出现较多腹水时的表现，也可排除C。在临床实践中，当出现上述的临床表现时，急诊检查血、尿淀粉酶升高时，则可确诊。

[单选题]首先考虑为肝硬化腹水的是（）

正确答案 ：A

漏出液

解析：肝硬化并发自发性腹膜炎所产生的腹水，有两方面考虑：肝硬化的腹水为漏出性，但腹膜炎又会产生渗出性的腹水，故此，此类患者腹水性质介于渗、漏之间。肝癌腹水一般为漏出液，其特征为血性腹水，多因癌侵犯肝被膜或向腹腔内破溃而引起。

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