正确答案:
题目:男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳()
两侧分别测定肾素
解析:骨动脉狭窄致肾血管性高血压中有75%血浆肾素活性升高,测定两侧分肾肾素诊断意义更大。血浆肾素活性增高的单侧肾动脉狭窄患者,血管成形术后降压疗效较好。
[单选题]男性,32岁,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,继之咯血,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400ml,入院后查Hb9g/dl,Scr548μmol/L。
[多选题]患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。