正确答案: ABCDEFHI

阿司匹林联合氯吡格雷治疗 心衰卧床患者需小剂量低分子肝素抗凝治疗 加用促红素治疗 他汀治疗 ACEI/ARB治疗 β受体阻滞剂治疗 补充造血原料 硝酸酯类药物

题目:患者女性,88岁。因"发作性胸痛5年,呼吸困难4个月"收入院。患者于5年前反复出现心绞痛,诊断为冠心病,服用硝酸酯类药物后症状好转。平时时有发作,含服速效救心丸有效。近4个月来出现活动后呼吸困难,夜间需高枕卧位,双下肢轻度肿胀。3个月前外院诊断为冠心病,心功能不全,给予利尿、扩血管治疗,并行冠脉造影检查,结果提示:左主干:正常;左前降支:全程弥漫病变,60%~70%狭窄,血流正常;左回旋支:细小,远端狭窄90%,OM开口狭窄90%;右冠脉:近端至中段狭窄80%~90%。遂行冠脉介入治疗,于右冠近一中段置入1枚长支架,术后遵医嘱服药,症状一度缓解。但2个月前,患者因受凉感冒,伴咳嗽、发热,渐出现气促、夜间端坐呼吸,双下肢水肿加重。治疗过程中又发作剧烈胸痛伴大汗,心电图和心肌酶学都有动态改变,临床考虑肺部感染合并NSTEM、心功能不全。经抗栓、抗感染、利尿等治疗症状无明显改善,收入院进一步治疗。入院查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP150/106mmHg。意识清楚合作,喘息貌,端坐体位,双肺呼吸音低未闻及干湿啰音。心界向左扩大,心率86次/分,律齐,心尖区可闻及SM3/6级,粗糙。肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-)。双下肢可凹性水肿。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [多选题]心肌梗死常见并发症包括
  • 心律失常

    心力衰竭及心源性休克

    心肌梗死后综合征

    乳头肌功能不全和乳头肌断裂

    室壁瘤形成


  • [单选题]足厥阴肝经起于( )
  • 大敦穴


  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • 躁扰不安

    面赤身热

    舌苔黄腻


  • 必典考试
    推荐下载科目: 肾内科学(正高) 急诊医学(正高) 普通外科学(正高) 泌尿外科学(正高) 耳鼻咽喉科学(正高) 肿瘤外科学(正高) 中医骨伤科学(正高) 妇女保健(正高) 职业病学(正高) 康复医学(正高)
    @2019-2025 必典考网 www.51bdks.net 蜀ICP备2021000628号 川公网安备 51012202001360号