正确答案: B

残气量/肺总量>40%

题目:诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()

解析:临床上常以残气量占肺总量的百分比作为阻塞性肺气肿的判定指标,超过40%提示肺气肿,故选B。PaO低于正常可判断有无缺氧和缺氧的程度,第一秒用力呼气量/用力肺活量

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:叩诊呈浊音,左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()
  • 左侧肺炎

  • 解析:肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部炎症。常见症状有高热、呼吸急促、咳嗽、咳痰.有小量痰或大量痰,可能有单侧胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛。患者发病前洗冷水浴,这是着凉病史,也是肺炎的诱发因素,再结合症状和体征,得知患者最可能的诊断是肺炎,故选A。

  • [单选题]支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaO降低,PaCO正常或升高,临床上最可能提示()
  • 病情严重


  • [单选题]下述哪一部位是肺进行气体交换的主要场所()
  • 肺泡


  • [单选题]患者,男性,50岁,1个月前因右股骨干骨折行内固定术,起床时突然晕厥,持续约20分钟。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,右肺下呼吸音弱,D-二聚体790μg/L,诊断急性肺栓塞。急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是()
  • 活动性内出血和近期自发性颅内出血

  • 解析:肺栓塞是指栓子阻塞肺动脉引起的临床综合征。 常见症状有: ①呼吸困难; ②胸痛; ③晕厥; ④咯血。 栓塞部位的肺血流减少,伴支气管痉挛,肺泡萎陷,呼吸面积减少等原因,导致呼吸功能不全,出现低氧血症,代偿性过度通气,出现低碳酸血症。心电图最常见的表现是窦性心动过速。当肺动脉及右心压力升高时,可出现V~V导联T波倒置、ST段异常及SQT。由于肺动脉阻塞,区域性肺纹理变细、稀疏或消失,X线片显示肺野透亮度增加。超声检查偶可因发现肺动脉近端的血栓而直接确诊。若存在慢性血栓栓塞性肺动脉高压,超声可见右心室肥厚,但急性肺栓塞,因未出现右心室肥厚,故不能查出。重要脏器的出血及出血倾向均为溶栓药物的绝对禁忌证。对于致命性大面积PTE,绝对禁忌证被视为相对禁忌证。螺旋CT(CTPA)是PTE的一线确诊手段,能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。

  • [单选题]关于气管的说法,错误的是()
  • 由14~16个完整的软骨环连成


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