正确答案: A

微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高

题目：休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是（）

解析：休克发生时，微循环障碍表现为以下3个阶段：①微循环收缩期（休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期（休克抑制期）：毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大，仍处于收缩状态，大量血液滞留在毛细血管网内，使循环血量进一步减少；同时，毛细血管网扩大开放范围，使毛细血管容积增大，血液停滞在内，使回心血量大减，心排血量进一步降低，血压下降。③微循环衰竭期（休克失偿期）：出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时，受害细胞的代谢即停止，细胞本身也将死亡。故答案应选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下不属于常规通气功能监测的是（）

吸气末二氧化碳分压

[单选题]低钾血症少见于（）

急性肾衰竭

解析：急性肾衰竭多尿期会排出K，造成低钾血症，但少尿期或无尿期不会出现低钾血症。故答案应选D。

[单选题]在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是（）

肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg

[单选题]患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。

[单选题]术后拆线时间错误的是（）

下腹部5～6天

[多选题]病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。

[单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择（）。

在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入