• [单选题]某青年长跑后发生腰痛,绞痛性质,继而出现肉眼血尿,最大可能是()
  • 正确答案 :B
  • 上尿路结石


  • [单选题]甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,结石经手术取尽,为预防结石复发,最重要的措施是()
  • 正确答案 :E
  • 摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织


  • [单选题]诊断尿结石的最主要方法是()
  • 正确答案 :D
  • 排泄性尿路造影

  • 解析:诊断尿结石的最主要方法不是超声波检查、放射线核素肾图检查、放射线核素肾扫描、会阴部下坠感,而是排泄性尿路造影。

  • [单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石()
  • 正确答案 :C
  • 活动后血尿

  • 解析:结石所致血尿的特点是活动后出现。

  • [单选题]男,27岁,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理原则()
  • 正确答案 :C
  • 消炎、解痉、止痛


  • [单选题]男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
  • 正确答案 :

  • [多选题]男性,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
  • 正确答案 :
  • 解析:1.根据典型的临床症状、体征,实验室检查及B超结果,初步诊断为尿路结石,由于腹部平片不显影,故要考虑到阴性结石,为明确诊断,可选择CT检查,因为CT可显现阴性结石。KUB检查未见异常,排泄性尿路造影:左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石。2.由于腹部平片未显示结石影,故要考虑到阴性结石,单纯尿酸结石、黄嘌呤结石和胱氨酸结石能透过X线,为阴性结石。检测结石成分为黄嘌呤结石。3.患者就诊时表现为肾绞痛,需解痉止痛对症治疗。疼痛缓解后再做相应处理。4.大量饮水,每天保持尿量>2000ml对所有结石都有预防作用,对于嘌呤类结石的预防措施主要是低嘌呤饮食和碱化尿液。另外,定期到医院复查是必要的。

  • [单选题]男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。
  • 正确答案 :
  • 解析:儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸排出过多,并在膀胱内形成结石,儿童膀胱结石的成分特点就是尿酸结石。

  • [单选题]男性,32岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑()
  • 正确答案 :

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