正确答案: A

全髋关节置换术

题目：下列几种手术，需在术前预防性应用抗生素的是（）

解析：可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种：①污染手术，术后有高度可能发生污染者，如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。②一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术。③各种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换术。④可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔，考虑该患者是（）

交通性气胸

解析：根据胸腔内压测定，将气胸分为3类，①闭合(单纯)性气胸，空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通；②交通性(开放性)气胸，胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔；③张力(高压)性气胸，由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升。

[单选题]病情与呼吸异常不符的是（）

巴比妥中毒：呼吸浅而快

[单选题]患者，男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为（）

X线钡餐检查

[单选题]有家庭聚集现象的是（）

乙型肝炎病毒

解析：乙型肝炎病毒(HBV)，属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，是病毒复制的主体。②小球形颗粒。③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV感染的家庭聚集现象。

[单选题]用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，下列叙述最正确的是（）

装载量不超过柜室容积的90%

解析：用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过7kg；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%（防止"小装置效应"）；与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层；灭菌时间为4min;若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。

[单选题]患者李某，上消化道大出血，乙肝"大三阳"。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（）

先用手消毒剂搓洗2min，再洗手

解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流动水洗手。

[单选题]用于无机污物的清洗（）

PH＜7的洗涤剂

[单选题]护士长在管理过程中，遇到问题时经常发动护士们共同讨论，共同商量，集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能，各施其长，分工合作，这种领导作风属于（）

民主参与型领导作风

解析：民主参与型领导作风权力在团体之中，方针策略是由集体讨论后决定的，领导者在其中以平等的身份加以指导、激励与协助。

[单选题]强化理论认为：为了收到更好的效果，主要采取的强化手段应该是（）

正强化

解析：强化理论认为：正强化和负强化都有激励作用，但应以正强化为主，负强化为辅，才会收到更好的效果。