正确答案: D

立即用去甲肾上腺素

题目:患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是

解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是
  • 左心衰


  • [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
  • 死后48小时以内进行


  • [单选题]艾滋病检测的对象不包括
  • 以上都不是


  • [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容
  • 制定国家卫生政策


  • [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
  • 展示人类文明的进步


  • [单选题]下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高
  • 存在高铁血红蛋白血症

  • 解析:脉搏血氧饱和度值受循环与氧合的双重影响,存在高铁血红蛋白血症可使脉搏血氧饱和度偏高。组织低灌注、低温及严重贫血等导致血氧饱和度值偏低。

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