正确答案:

题目：患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）

肠系膜上动脉栓塞

解析：房颤病人，栓子脱落形成动脉栓塞。肠系膜上动脉栓塞早期表现为剧烈腹部绞痛伴呕吐，但腹部体征轻。

[单选题]关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是（）

氨基酸是肠外营养的唯一氮源

[单选题]与尿结石形成相关的主要细菌是（）

变形杆菌

[单选题]前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的（）

前列腺腺上皮细胞

[单选题]肾盂输尿管结石术前当日最重要的准备是（）

摄腹部平片

[多选题]急性胆囊炎的致病因素主要有（）

胆囊管梗阻

致病细菌入侵

创伤、化学刺激

[单选题]闭孔内肌试验阳性（）

提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

解析：2.结肠充气试验是利用近端结肠充气，导致阑尾腔扩张，使阑尾疼痛加重，以验证阑尾炎的一种方法。阑尾位置较低时发生阑尾炎，其炎症刺激闭孔内肌，使闭孔内肌在收缩时出现疼痛加重，因此，闭孔内肌试验阳性。

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

出血量少，以便血为主，很少引起休克

[多选题]患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。