正确答案: C

P波在V5导联直立

题目：下列不是窦性心律心电图特点的是（）.

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[单选题]下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是（）。

慢性阻塞性肺气肿

[单选题]患者，男，59岁，长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254/117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为（）。

高血压危象

[单选题]患者，女性，65岁，急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是（）。

低盐、易消化

[单选题]患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。

[单选题]不符合心源性水肿的是（）。

水肿从眼睑开始

解析：心源性水肿的特点为：①水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿；②水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显；③伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大，甚至胸、腹水等。水肿部位因缺血缺氧易发生溃烂，摄入钠盐过多加重水钠潴留，可加重水肿。故本题选A。肾性水肿多从皮肤松弛部位开始，表现为眼睑水肿。避错：部分考生易错选C，因为右心功能不全时，体循环静脉淤血，有效循环血量减少，导致肾血流量减少，继发性醛固酮分泌增多导致水钠潴留。另外，静脉淤血静脉压升高，以至毛细血管静脉端静水压增高，组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。故C项是正确的，不符合题意。

[单选题]高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（）。

高钙食物

解析：高血压患者应注意的饮食习惯：①首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，易引起血脂升高；②限制脂肪的摄入，烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇；③适量摄入蛋白质。高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2～3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入；④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品；⑤限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以内，这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。故本题选E。避错：部分考生易错选C，由于对高血压患者的饮食护理不熟悉而发生错误，本题A、B、C、D均为高血压患者的禁忌，多食用高钙食物可以抵抗钠的吸收，减少体内的钠水潴留。

[单选题]患者，男性，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是（）.

胸前区憋闷