正确答案:

题目：一男性病人，25岁，平素体健。近半年来不明原因出现发热，体温39℃，血常规：Hb60g，WBC5.7′109/mm3，嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗，体温退。激素服用三月后减量至1片，出现解咖啡色大便，二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于sLE分类标准的是（）。

淋巴细胞少于35×109／L

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）。

视物盲点

[单选题]关于白塞病下列哪一项是正确的（）。

超过90％的患者都有口腔溃疡

解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98％以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。

[单选题]非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（）。

前列腺素

解析：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的产生发挥治疗作用。

[单选题]晨僵可以见于下列哪一种疾病（）。

以上疾病均可出现

解析：晨僵是指经过休息后（如清晨），患者试图活动某一关节时感到不适和困难。晨僵可以因关节周围软组织如肌腱、韧带、关节囊或关节腔内滑膜炎症、劳损而产生。骨关节炎过去认为没有关节炎症表现，现在认为部分骨关节炎可以有关节炎症，此外关节囊老化，关节边缘骨赘形成，关节疼痛等使得骨关节炎病人在起始运动时可出现短暂僵硬。类风湿关节炎因关节滑膜炎症可出现明显、持续性的晨僵（晨僵时间超过1小时）。系统性红斑狼疮则较类风湿关节炎在时间上短和程度上轻。风湿性多肌痛症常与病人抑郁、睡眠差有关，病人晨起往往主诉有严重的晨僵。故A、B、C、D均可出现晨僵。

[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是（）。

糖皮质激素

解析：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和（或）有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。最常用泼尼松，剂量为每日每千克体重1mg，病情严重者剂量可加倍，病轻者可按每日每千克体重0.5mg给药。一般治疗4～6周，病情明显好转后开始减量。

[多选题]抗角质蛋白抗体谱包括（）。

APF抗体

抗CGP抗体

AKA抗体

AFA抗体

[多选题]类风湿关节炎晚期表现有（）。

关节畸形

关节僵硬

关节固定

活动受限

伴有贫血

[多选题]治疗类风湿关节炎中糖皮质激素的使用原则包括（）。

关节炎明显，而非甾体抗炎药又不能控制

慢作用药尚未起作用

出现关节外症状