正确答案:

题目：一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退：膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L，余正常患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴，体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）

脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹

[单选题]男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。似如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是（）

乙琥胺

[单选题]一侧中央前回上部受损可引起对侧（）

下肢瘫痪

[单选题]男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是（）

胸髓

解析：脊髓颈膨大以上――中枢性四肢瘫痪；颈膨大（C5～T2）病变――上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪；胸段脊髓病变――双下肢中枢性瘫痪；腰膨大（L1～S2）病变――双下肢周围性瘫痪。脊髓半侧损害（Brown―Sequard综合征）――病变侧肢体的中枢性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍以及，对侧肢体的痛温觉障碍。本题双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪，病变在胸髓。