正确答案:

题目：患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌，表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为（）。

动脉血乳酸含量

解析：休克时组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放，因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。

[单选题]腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）。

腹外斜肌腱膜

解析：腹股沟区的解剖中，腹股沟管外环位于腹外斜肌腱膜上，腹横肌和腹内斜肌共同构成了联合肌腱，腹股沟管内环位于腹横筋膜上。故答案应选D。

[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是（）。

病变局限于小动脉

[单选题]假性动脉瘤形成的原因为（）。

动脉损伤

[多选题]甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（）。

患者呼吸及吞咽

切口内积液引流

[多选题]胆囊动脉可起源于（）。

肝左动脉

肝固有动脉

肝右动脉

胰十二指肠动脉

胃十二指肠动脉